泰順新聞網訊 為切實發揮多層次醫療保障體系兜底作用,傳遞政府惠民政策溫度,4月15日,泰順縣醫保局黨組書記、局長徐春琦帶隊深入基層,對2024年度享受溫州益康保理賠的困難群眾開展上門慰問活動,送上慰問金與關懷物資,傾聽群眾需求,優化醫保服務。
慰問組首站來到職工醫保參保人曾先生家中,探望73歲的曾先生。曾先生因尿毒癥,每周需三次血液透析,同時患有冠心病等疾病,2024年度醫療總費用45.23萬元。通過職工醫保報銷19.61萬元、益康保補充報銷10.26萬元,個人負擔降至15.36萬元。
隨后,慰問組前往繆先生家中慰問。81歲的繆先生因十二指腸穿孔、呼吸衰竭等疾病,長期在縣人民醫院ICU接受治療,2024年醫療總費用達113.99萬元,其中符合醫保報銷費用94.32萬元。通過基本醫保、大病保險及溫州益康保三重保障,繆先生累計報銷67.47萬元(基本醫保+大病保險39.14萬元,益康保28.34萬元)。
在城鄉醫保參保居民潘女士家中,慰問組了解到,55歲的潘女士因多發性骨髓瘤治療產生醫療費用39.09萬元,經基本醫保和大病保險報銷21.90萬元、益康保補充報銷5.57萬元后,個人自付比例顯著降低。慰問組表示,益康保對重大疾病的精準保障,體現了政策設計的溫度。我縣正推動更多特藥、新技術納入報銷范圍,持續減輕群眾負擔。
溫州益康保作為由政府指導的普惠型商業補充醫療保險,截至目前,已為泰順縣2024年參保群眾累計賠付達532萬元,在化解“因病致貧、因病返貧”風險中發揮關鍵作用。下一步,縣醫保局將聯合承保機構,進一步簡化理賠流程、擴大宣傳覆蓋面,確保惠民政策“應知盡知、應享盡享”。
來源:縣醫保局 編輯/初審:毛曉輝 二審:章海玲 三審:曾麗軍 核發:雷全才 張春月